Reversibilidad de la Fibrosis Hepática.

Ponente: Dr. Jorge Luis Poo Ramírez
Colágena, la proteína más abundante del cuerpo, se crea, se degrada y renueva continuamente

Ponente: Dr. Aldo Torre Delgadillo
Efecto de la Pirfenidona de liberación prolongada en la fibrosis hepática

En este video se presenta un simposio presentado en la Semana Nacional de Gastroenterología 2020, donde participa el Dr. Jorge Luis Poo, reconocido hepatólogo, revisa la Colágena como proteína más abundante del cuerpo humano, su fisiología y estudios donde se evalúa en modelos experimentales la posibilidad de reversibilidad de la fibrosis causada por el exceso de Colágena, la importancia de medir la fibrosis y la importancia de corregirla.

El Dr. Poo analiza la importancia de Factores de Crecimiento, Metaloproteasas, TIMPs y otras citocinas y el balance de ellas en la fisiología de la Matriz Extra Celular, con enfoque principalmente en el Hígado. Así también presenta algunos estudios donde es factible obtener reversibilidad de la fibrosis y la importancia del estadio de la fibrosis en la clínica y pronostico en los pacientes. Termina mencionando evidencias de la utilidad de la Pirfenidona en la reversibilidad de la Fibrosis Hepática.

En la segunda parte del simposio, el Dr. Aldo Torre Delgadillo profesor titular del curso de Hepatología en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición, participa presentando el estudio publicado en Hepatology International en 2020, denominado “Efecto de la Pirfenidona de Liberación Prolongada en la Fibrosis Hepática”. El estudio multicéntrico donde se evalúa la acción de Pirfenidona más tratamiento estándar, en Fibrosis Hepática Avanzada en un tratamiento a 12 meses, comparando contra un grupo control con tratamiento estándar. Se evaluaron 122 pacientes con parámetros de medición de fibrosis con Elastografia y Fibrotest con variaciones iguales o mayores de 30%, además de Child Plugh y Melt, con tres perfiles de comportamiento, Perfil Progresivo, Perfil Estable y Perfil Regresivo.

Las evaluaciones contra el grupo control mostraron grandes diferencias y se encontró en los pacientes con Pirfenidona, un perfil regresivo de la fibrosis del 35.2% (contra el 4.1 de Perfil Progresivo en el grupo control) con Elastografía y del 46.2% de estabilidad y solo 18.3% con Perfil Progresivo. También se presentan resultados de Child Plugh, Melt, medición de varices, pruebas de laboratorio y calidad de vida, efectos adversos.